
本案例為一位長期受高血糖困擾的患者,來診時口內僅剩數顆牙齒,但整體牙周狀況已明顯惡化。從X光片與臨床檢查中可觀察到,殘存牙齒周圍齒槽骨流失嚴重,牙齦發炎、牙齒動搖,已難以提供穩定的支撐功能。即使保留部分牙齒,也無法作為未來重建的可靠基礎。
在完整評估後,我們與患者詳細溝通治療方向。若要達到長期穩定的口腔功能與健康,必須先將狀況不佳、無法保留的牙齒進行拔除,才能進一步規劃後續重建。這對患者而言,不僅是生理上的改變,更包含心理層面的調適,因為從「尚有幾顆牙」轉變為「全口無牙」,是一個重要的過渡。
另一方面,患者的糖化血色素(HbA1c)為9.8%,屬於控制不佳的高血糖狀態。在這樣的條件下,若進行植牙手術,將面臨較高的風險,包括傷口癒合不良、感染機率提升,甚至影響植體整合的成功率。因此,在安全與預後的考量下,植牙並非此階段的理想選項。

在多方評估後,我們建議患者採用BPS吸附性全口活動假牙作為重建方案。BPS(Biofunctional Prosthetic System)吸附性假牙強調精密印模與功能性咬合設計,能夠利用口腔黏膜與肌肉的協調,達到良好的吸附效果與穩定性。相較於傳統活動假牙,更能提升配戴時的舒適度與咀嚼效率。
在完成全口拔牙並經過適當癒合期後,我們進行一系列精細的假牙製作流程,包括個別化印模、咬合關係記錄與多次試戴調整。透過這些步驟,確保假牙不僅貼合度佳,也能符合患者的臉型比例與口腔功能需求。
值得一提的是,當牙齒缺失後,臉部支撐會隨之減少,容易出現嘴唇內縮、法令紋加深、下巴輪廓改變等情況,使整體外觀顯得較為蒼老。許多患者在無牙狀態下,不僅影響進食,也會對外觀與自信心產生影響。
在本案例中,透過BPS吸附性假牙的設計,我們同時考量了功能與美觀。完成配戴後,不僅讓患者恢復基本咀嚼能力,在外觀上也重新建立了臉部支撐,使嘴唇與臉型線條更為自然飽滿。從術前到術後的照片對比中,可以明顯看出整體氣色與精神狀態的提升。

患者回診時表示,配戴假牙後不僅吃東西更方便,說話也更有自信,日常生活品質大幅改善。對於原本因高血糖而無法接受植牙治療的他而言,這樣的重建方式提供了一個安全且有效的替代方案。
每一位患者的口腔條件與全身狀況皆不同,治療計畫需量身打造。即使在無法進行植牙的情況下,仍有其他方式可以達到良好的功能與美觀效果。透過專業評估與適當規劃,依然能找回穩定、舒適且自信的笑容。